Recommandations pour la pratique clinique (CNGOF/GEMVI) – 2021
Tremollières F et al. Les femmes ménopausées : recommandations pour la pratique clinique du CNGOF et du GEMVI (texte court) GOF 2021 (49), 305-317
Ce qu’il faut retenir
- Il est recommandé de débuter le THM moins de 10 ans après confirmation de la réalité de la ménopause, ce qui permet de réduire le risque d’infarctus du myocarde.
- Les données actuelles ne permettent pas de recommander une durée optimale de traitement hormonal de ménopause qui doit prendre en compte l’indication initiale du traitement comme sa balance bénéfices-risques
- Il est recommandé de délivrer une information complète et de réévaluer annuellement la balance bénéfices-risques du traitement hormonal de ménopause.
- Pour limiter le risque d’AVC, de TEV et de cancer du sein, Il est recommandé de privilégier l’estradiol par voie cutanée, associée à la progestérone ou la dydrogestérone chez les femmes non hysterectomisées.
- Chez la femme à risque fracturaire, il est recommandé de proposer en début de ménopause, la prise d’un THM en 1ère intention pour prévenir l’ostéoporose